キーポイント
- 上部内視鏡検査の前処置において、コメディカルには前日絶食と当日朝の飲水管理を行う役割があります。
- 内服薬対応の確認を通じて、検査を安全に実施できるよう事前準備を整えることが求められます。
- 患者同定を確実に行い、対象患者の取り違えを防止することが重要です。
- 消泡・粘液溶解薬の前投与を適切に実施し、観察しやすい状態を整えることが求められます。
- 経口・経鼻の局所麻酔後の観察を行い、安全に検査へつなげることが重要です。
- 前処置を単なる準備としてではなく、検査の質と安全性を支える重要な工程として捉える視点が必要です。
検査日までの準備
内服確認
検査前の準備では、食事・飲水の説明だけでなく、内服薬への対応を早い段階で確認しておくことも重要です。とくに抗血栓薬など、検査内容によって休薬や継続の判断が異なる薬剤では、検査が決定した時点で医師の指示と院内手順に沿って対応方針を確認し、患者さんに十分に説明しておく必要があります。こうした説明が不十分だと、検査当日に休薬されていないことが判明し、予定どおりに検査を実施できない場合があります。一包化されている患者では薬剤内容の把握が難しいこともあり、必要に応じて薬剤部やかかりつけ薬局と連携し、休薬対象薬の整理をあらかじめ進めておくことが役立ちます。
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